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第九章(第1页)

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那天下午我接诊了一个小病人。三岁,女孩,胆总管囊肿。

多家医院要开腹,母亲跪在病房门口不肯起来:“林医生,我求求你。她太小了,肚子上留那么大一道疤,以后怎么办?”

我推开病房门。

小女孩蜷在病床上吸着氧,手臂上扎着留置针。

她看见我,往被子里面缩了一下。

我蹲下来,跟她平视。

她的胆管在说话,声音很小,像怕被人听见:“好疼……那个囊……胀得我好疼……”

我轻轻握住她的小手:“不疼了,叔叔帮你弄好。不开刀,不留疤。”

她妈站在门口,哭得说不出话。

我走过去:“从嘴里做,行吗?”

她拼命点头。

那天晚上我坐在办公室翻影像片。

囊肿位置在胆总管上段,直径约三厘米,把胆管撑得像一个气球。

我做取过结石、放过支架、引流过囊肿,但还没在这么小的孩子身上试过。

镜子的尺寸、麻醉的深度、切开的大小,每一样都要重新算。

孙主任推门进来:“那小孩的片子我看了,你做不了。”

“为什么?”

“十二指肠镜最小号的,对她来说还是太大。你得先用超细的胆道镜探路,再换镜子扩张,多了一步,手术时间长一倍。”

“你做没做过?”

他沉默了两秒。“没做过。”

我花了三天时间,跟麻醉科和儿科反复对方案。

镜子的尺寸、麻醉的深度、切开的长度,每一样都算了好几遍。第四天,手术。

那天很多人都来了。孙主任站在我身后,陈副院长坐在观察室。

手术室里多了一台超细胆道镜,直径只有普通十二指肠镜的一半。

我先用细镜子从小女孩嘴里伸进去,经过食道、胃,到达十二指肠。

找到胆管开口——很小,像一颗米粒

。细镜子探进去。

屏幕上出现囊肿的内壁,光滑,薄得能透光。

囊肿上段连着肝内胆管,下段连着十二指肠开口。

孙主任在后头说:“切小了胆汁出不来,切大了胰管会损伤。”

我没说话,盯着屏幕算了几秒。

然后换上十二指肠镜,切开一个小口,用球囊扩张,再把导丝送进去。

囊肿瘪下去的那一刻,胆管的声音变了:“不胀了……舒服了……”

手术不到四十分钟。

没有出血,没有穿孔。

第二天小女孩醒了,不哭不闹,看见我就伸手要抱。

第三天她开始喝粥,坐在床上玩玩具。

第四天她妈抱着她出院,那天下了小雨,她趴在她妈肩膀上,冲我挥了挥小手。

我也挥了一下,站在住院部门口看着她母女俩消失在雨幕里。

口袋里的手机震了。

沈主任的短信:“那个小孩的胆总管囊肿,我在新闻上看到了。我当年没敢接的手术,你接了。”

我盯着屏幕看了很久。没有回。

回到办公室,我从抽屉底层翻出那颗大白兔奶糖。

我剥开,放进嘴里,甜得发腻。

窗外省城的灯火亮成一片。

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